Тромбоцитопатиите са заболявания, които засягат функцията на тромбоцитите. Често това означава, че те са наследствени и генетични. Много от тези нарушения се срещат само при много специфични породи поради тяхната генетична причина. Понякога са налични генетични тестове, за да помогнат на животновъдите да предотвратят предаването на тези заболявания. Те обаче често нямат лек.
Тромбоцитопатиите са много по-рядко срещани от придобитите тромбоцитни нарушения, въпреки че двете не трябва да се бъркат. Придобитите разстройства не присъстват при раждането и вместо това се „придобиват“някъде в живота на кучето. Те обикновено не са генетични и понякога могат да бъдат излекувани в зависимост от това каква е основната причина.
Съществува също така тясно свързан набор от нарушения, които засягат броя на тромбоцитите, които често имат същите симптоми и са групирани в същата категория – въпреки че технически не са тромбоцитопатии.
В тази статия ще разгледаме тромбоцитопатии, които са често срещани при кучета, както и няколко вродени заболявания, които засягат конкретно броя на тромбоцитите.
Наследствена макротромбоцитопения
Тази болест се среща специално при Кавалер Кинг Чарлз шпаньоли. Това е генетично нарушение на тромбоцитите, което засяга около 50% от всички кучета от тази порода. Въпреки това, обикновено е доброкачествено и не създава проблеми на кучето. Не е свързано с пол, възраст, цвят на козината или друг разпознаваем маркер. Това разстройство често се открива по време на други кръвни изследвания, но обикновено не представлява значителен риск за кучето.
Вместо това, намаленият брой тромбоцити в кръвния тест може да бъде тревожен и може да накара ветеринарите да потърсят алтернативна причина. Обикновено това води до набор от тестове, които се връщат в норма. Това може да бъде притеснително за собствениците на кучета и да е скъпо. В крайна сметка кучето е диагностицирано с това доброкачествено заболяване.
Няма лечение за това разстройство, но вашето куче наистина не се нуждае от такова, тъй като това заболяване няма отрицателни страни.
Циклична хемопоеза
Цикличната хемопоеза засяга единствено кучетата порода сиво коли. Това заболяване е рецесивно, така че и двамата родители трябва да са носители, за да предадат болестта на кученцата. Тези кучета развиват неутропения, което означава, че имат ниско ниво на неутрофили в кръвта си. Те помагат за координиране на възпалителния отговор срещу патогени и са вид бели кръвни клетки. Без тях организмът е по-податлив на инфекции и му е по-трудно да се бори с инфекциите.
При това конкретно разстройство по-ниските нива на неутрофилите се появяват на всеки 10 до 14 дни – не през цялото време. Симптомите на това заболяване ще се появят за около 2 до 4 дни. След това те изчезват, когато неутрофилите се възстановят и започват отново да циркулират в кръвта.
Това се нарича още синдром на „сиво коли“, тъй като се среща само при сиви коли. Тези кученца ще получат сребриста козина и често имат липса на растеж в сравнение с техните партньори от котилото. Те също могат да развият слабост и да изостанат в етапите на развитие. Смъртта обикновено настъпва в рамките на 2 до 3 години, обикновено поради инфекция, с която тялото не е в състояние да се пребори.
Симптоми
Засегнатите кученца се разпознават лесно, защото имат отличителна сива козина, която ги отличава от техните съквартиранти. Кученцата няма да се развият правилно и ще започнат да показват признаци на слабост. На възраст около 8 до 12 седмици симптомите ще започнат да се появяват на всеки 10 до 14 дни.
Обикновено тези симптоми са резултат от инфекция, с която кучето не може да се пребори. Треска, диария, болки в ставите, загуба на апетит, летаргия и подобни симптоми са чести. Често се появяват повтарящи се бактериални инфекции, които се увеличават на всеки две седмици.
В крайна сметка кучето ще развие по-лоши симптоми, обикновено причинени от повтарящи се инфекции. Анемия, пневмония, чернодробна и бъбречна недостатъчност е вероятно да се появят, когато кучето е на около 2 до 3 години. Често настъпва преждевременна смърт.
Причина
За щастие това заболяване е подробно проучено, така че основната причина е установена. Хематопоезата е процесът, който образува нови кръвни клетки в костния мозък. Това заболяване причинява прекъсване на този процес на всеки две седмици. Това вероятно е причинено от разрушаване на стволовите клетки, които създават кръвните клетки. Това кара количествата на определени клетки да се колебаят в кръвния поток.
Когато неутрофилите достигнат по-ниски нива, кучето често развива симптоми на инфекция, тъй като кучето не е в състояние да се пребори с инфекциите. Ниските нива на тромбоцитите могат да причинят проблеми с кървенето, но тези симптоми обикновено не се появяват, освен ако кучето няма рана.
Проучванията показват, че това заболяване се причинява от рецесивен ген. И двамата родители трябва да предадат този ген на своите кученца, за да причини този проблем. Носителите не показват никакви симптоми. Те обаче могат да предадат гена.
Диагноза
Диагностицирането на това заболяване обикновено се извършва, когато кучето е много младо. Обикновено, когато кученцето показва отличителна сива козина и липса на растеж, скоро следва диагноза. Може да се направят кръвни изследвания за измерване на колебанията в броя на кръвните клетки. Може да се наложи кръвната картина да се взема на всеки няколко дни в продължение на две седмици, за да се забележи спадът в нивата на неутрофилите.
Някои ветеринари обаче може да пропуснат тази част напълно, ако смятат, че кученцето очевидно е засегнато от болестта.
Лечение
Лечението обикновено е поддържащо. На кучето може да се дават редовно антибиотици по време на епизоди на ниски нива на неутрофили. Това може да им помогне да оцелеят по-дълго с компрометираната им имунна система.
Без това лечение кученцата обикновено умират в рамките на шест месеца, обикновено поради инфекция, срещу която не са успели да се защитят. Кучетата с много анемия може да изискват обширни кръвопреливания.
Понякога се предписва генна терапия. Това включва инжекции, които могат да увеличат производството на неутрофили. Други лекарства могат да имат подобен ефект и могат да се използват заедно с други лечения.
Единственият лек за това заболяване е трансплантация на костен мозък от здраво куче, за предпочитане от котило. Това обаче е изключително скъпо.
Превенция
Единственият начин да се предотврати това заболяване е да се гарантира, че носителите не се отглеждат заедно, тъй като има шанс техните кученца да наследят два от засегнатите гени. Наличен е ДНК тест, за да се гарантира, че и двамата родители не са носители преди размножаване. Родословието на всяко куче трябва да се актуализира, докато се правят тестове. Следователно единственият начин кученцето да се зарази е чрез безотговорно отглеждане.
Кучетата, носители на гена, вероятно трябва да бъдат отстранени от животните за разплод, за да се предотврати по-нататъшна поява на това заболяване. В крайна сметка тази болест може вече да не съществува при внимателно отглеждане.
Болест на фон Вилебранд
Това е най-често срещаното наследствено нарушение на кръвосъсирването при кучета. Характеризира се със специфичен дефицит на протеинови тромбоцити, които трябва да се залепят за други тромбоцити и да се съсирват. Без протеина кучето може да има тромбоцити, но те няма да могат да вършат работата си.
Това е генетично заболяване. Следователно, най-често се среща при определени породи, които изглежда са носители на болестта. Най-засегнати от това заболяване са доберманските пинчери, като 70% от кучетата са носители на това заболяване. За щастие повечето добермани всъщност не показват симптоми на това заболяване. Те обикновено имат много лека форма на заболяването в сравнение с други породи.
Шотландските териери и шетландските овчарки също са засегнати, но много леко. Чесапийк бей ретривърите и шотландските териери са най-вероятно да имат тежка форма на това заболяване.
Симптоми
Много кучета с vWD никога не показват симптоми на това заболяване. Други могат случайно да кървят от носа, пикочния мехур и устната лигавица. Понякога се появява продължително кървене, след като кучетата получат рана. Това може да се случи и след операция. Понякога не се забелязва никаква аномалия, докато кучето не се подложи на операция, която често е стерилизация или кастрация.
По принцип симптомите на това заболяване са обилно кървене, което може да възникне със или без очевидна травма.
Диагноза
Това състояние обикновено се диагностицира с преглед на букалната лигавица във ветеринарния кабинет. Ако кучето кърви прекомерно по време на този тест, тогава това може да повиши подозрението на ветеринаря, че има нарушение на съсирването, особено ако породата е известен риск.
Ако този тест се окаже положителен, ветеринарният лекар често ще поиска кръвен тест, за да определи точното количество присъстващ фактор van Willebrand, което може да бъде точно определено чрез лабораторно изследване. Ако този тест се окаже положителен, тогава кучето е диагностицирано с болестта.
Някои кучета не изпитват никакви симптоми до по-късна възраст, така че отрицателният ранен тест не означава непременно, че кучето не е засегнато. Някои кучета може да бъдат тествани няколко пъти, преди тестът да се окаже положителен.
Намаляване на риска от куче
Има няколко предпазни мерки, които могат да бъдат взети, за да се намали общият риск от кървене на кучето, когато има това заболяване. Например, някои лекарства могат да повлияят на броя или функцията на тромбоцитите, което може да влоши кървенето при засегнатите кучета. Понякога е доказано, че лекарствата увеличават кървенето при хора с това заболяване, но не и при кучета. Преди да се предпише някое от тези лекарства, трябва да се направи оценка на съотношението риск-възнаграждение. Понякога кучето просто се нуждае от тези потенциално опасни лекарства.
Доказано е, че при хората емоционалният стрес причинява усложнения и кървене. Разбира се, това е трудно да се определи при кучета. Все пак може да обмислите да поддържате начина си на живот без стрес и да внимавате с потенциално стресиращи събития, като партита и пътувания. Наблюдавайте кучето си, ако се случи някое от тези стресиращи събития.
Лечение
В спешна ситуация може да се наложи кръвопреливане за стабилизиране на кървящ пациент, тъй като тромбоцитите в прелятата кръв няма да бъдат засегнати. Понякога, ако кръвта е взета специално за кучета с vWD, кучето дарител може да бъде лекувано с лекарство, което повишава нивото на фактора van Willebrand в кръвта му, което може допълнително да помогне на приемащото куче.
На някои кучета с vWD могат да се дават лекарства, които повишават количеството фактор van Willebrand в кръвта им. Успехът с това обаче варира значително. Някои кучета почти не се повлияват от тези лекарства, докато други може да са всичко, от което се нуждаят. Въпреки това, не се препоръчва да използвате това лекарство редовно, тъй като не е проучено за дългосрочна употреба и често е скъпо.
Тромбопатия при кучета
Това състояние е установено при басет хаунд. Унаследяването е сложно, но е рецесивно. И двамата родители трябва да предадат гена, за да бъдат засегнати кученцата. Тези кучета често изпитват много от същите симптоми като кучетата с vWD. Те обаче имат нормален брой тромбоцити и фактор на ван Вилебранд.
За диагностициране на това заболяване е необходимо специализирано изследване на тромбоцитната функция. Тъй като това заболяване е най-очевидно при басет хаунда, то обикновено не се взема предвид при други породи, докато не бъдат разгледани всички други потенциални заболявания.
Тромбастения на Гланцман
Тромбастенията на Гланцман е заболяване, което засяга агрегацията на тромбоцитите. Това пречи на кучето да се съсирва правилно, което може да доведе до прекомерно кървене. Тромбоцитите трябва да се „агрегират“(известни още като слепване), за да се съсирят. Кучетата с това заболяване не могат да правят това правилно.
Това води до лесно образуване на синини, прекомерно кървене от венците и от нокътя бързо след подрязване на ноктите. Това е трудно заболяване за диагностициране, тъй като не е задължително да показват симптоми, докато не бъдат наранени. Кучетата може да минат известно време преди да бъдат диагностицирани – може просто да не са в състояние да кървят прекомерно.
Могат да се направят генетични тестове, за да се диагностицира това заболяване и да се предотврати съвместното размножаване на двама носители.
Превенцията е ключова при това заболяване. Трябва да намалите шансовете вашето куче да кърви и да информирате вашия ветеринарен лекар, преди да се подложи на каквито и да било операции.
Последни мисли
Тромбоцитопатиите варират от напълно доброкачествени до изключително сериозни. Много от тези състояния са генетични и не могат да бъдат излекувани. Много от тях се срещат само при определени породи, въпреки че някои са много широкообхватни. vWD е един от най-често срещаните, въпреки че може да има различна степен на тежест. Не всички кучета с гена са засегнати, въпреки че технически имат болестта.
Работата с вашия ветеринарен лекар е от съществено значение за всяко куче, което има нарушение на кръвосъсирването. Предлагат се различни лечения в зависимост от конкретната болест, засягаща кучето.
