Всеки, който е гледал приятел или член на семейството да се сблъсква с рак на панкреаса, разбира страха, свързан с тази диагноза. За съжаление, кучетата също могат да получат рак на панкреаса и, подобно на хората, обикновено няма добра прогноза. За щастие, не се среща често при нашите приятели кучета.
В тази статия ще обсъдим различните видове рак на панкреаса, които засягат кучетата, признаците, които трябва да предизвикат безпокойство, и възможностите за лечение на двата най-често срещани вида тумори (инсулином и аденокарцином).
Какво е рак на панкреаса?
Панкреасът е малък орган, разположен в корема, много близо до стомаха и началото на тънките черва.
Панкреасът има две основни функции:
- Ендокринни: производство на важни хормони (напр. инсулин, глюкагон, гастрин)
- Екзокринна: производство на храносмилателни ензими, които помагат за разграждането на храната
Ракът на панкреаса може да засегне както ендокринните, така и екзокринните клетки. Думата рак се отнася до неконтролирано възпроизвеждане на анормални клетки, които могат да се групират заедно, за да образуват тумор. Терминът също така предполага злокачествено заболяване, което означава, че анормалните клетки се разпространяват в тялото (наречени метастази).
Има 3 видаендокринни тумори на панкреаса при кучета, всички от които са злокачествени:
- Инсулином (най-често)
- Гастринома
- Глюкагонома
Има 2 видаекзокринни тумори на панкреаса при кучета, но само един е злокачествен:
- Аденокарцином (най-често срещан, злокачествен)
- Аденом (доброкачествен)
Като цяло инсулиномът е най-често срещаният тип рак на панкреаса при кучета, следван от аденокарцинома.
Какви са признаците на рак на панкреаса?
Признаците на рак на панкреаса зависят от това кои клетки са засегнати. Тази статия ще се съсредоточи върху двата най-често срещани вида рак на панкреаса при кучета: инсулином и аденокарином.
Инсулином
Инсулиномите, както подсказва името, отделят инсулин. Този хормон обикновено се освобождава в отговор на повишаване на кръвната захар (глюкоза), което се случва след хранене. Инсулинът казва на телесните клетки да поемат захарта, като по този начин намаляват количеството в кръвния поток, което трябва да накара панкреаса да спре да освобождава инсулин, докато не е необходим отново.
Инсулиномите постоянно освобождават инсулин, независимо от нивото на кръвната захар на кучето. Това води до хипогликемия (ниска кръвна захар), чиито признаци включват:
- Изключителна умора
- Слабост
- Некоординация
- Разтърсване
- Мускулни потрепвания
- Припадъци
- Загуба на съзнание
С нарастването на инсулиномите хипогликемичните епизоди се появяват по-често. С течение на времето засегнатите кучета ще отслабнат и ще имат по-малко енергия.
Аденокарцином
Признаците на аденокарцином са доста неспецифични и могат да включват:
- Намален или никакъв апетит
- Повръщане
- Отслабване
- Ниска енергия и/или слабост
- Бледо оцветени, меки, изглеждащи мазни изпражнения поради екзокринна панкреатична недостатъчност (EPI)
Жълтеница (пожълтяване на бялата част на очите и кожата) може да се забележи, ако туморът блокира общия жлъчен канал.
В много случаи, докато бъдат диагностицирани, аденокарциномите вече са метастазирали (разпространили се) в други части на тялото, включително черния дроб, тънките черва, белите дробове и костите. Това може да доведе до привидно несвързани признаци, като затруднено дишане или накуцване.
Какви са причините за рак на панкреаса?
Ракът на панкреаса обикновено се диагностицира при кучета на средна възраст и по-възрастни кучета, но причината за това заболяване е неизвестна. Както при много видове рак, това вероятно е комбинация от генетични фактори, фактори на околната среда и начина на живот.
Въпреки че не е идентифицирана конкретна причина, някои породи изглежда са изложени на по-висок риск отинсулином, въпреки че конкретна причина не е идентифицирана:
- лабрадор ретривъри
- Голдън ретривъри
- Немски овчарски кучета
- Ирландски сетери
- Боксерки
Аденокарциномсе диагностицира по-често при женски кучета и следните породи може да са изложени на повишен риск:
- лабрадор ретривъри
- Еърдейл териер
- Кокер шпаньоли
- Боксерки
Както при инсулиномите, ние не знаем защо някои кучета са по-склонни да бъдат засегнати от други.
Как да се грижа за куче с рак на панкреаса?
Възможностите за лечение на това заболяване зависят от точния тип рак и колко напреднал е към момента на поставяне на диагнозата. В някои случаи лечението може просто да бъде палиативно, докато хуманната евтаназия стане най-добрият избор.
Вашият ветеринарен лекар ще обсъди възможностите за вашето конкретно кученце, но ето малко обща информация за настоящото лечение на двата най-често срещани вида рак на панкреаса:
Инсулином
Често се препоръчва операция за отстраняване на част от панкреаса, което незабавно намалява количеството секретиран инсулин. Това може да бъде последвано от химиотерапия. За някои кучета може да се използва често хранене със специална диета и лекарства, за да се управляват нивата на кръвната захар.
Аденокарцином
Поради неспецифичните симптоми, свързани с аденокарциномите на панкреаса, те често се диагностицират късно в хода на заболяването, което ограничава възможностите за лечение. Понякога се правят опити за операция, но за съжаление често неуспешни. Хирургията не се препоръчва, ако е известно, че ракът вече е метастазирал (разпространил се). Към днешна дата химиотерапията и лъчетерапията не са доказано полезни.
Често задавани въпроси
Как се диагностицира ракът на панкреаса?
Както при всяка грижа за здравето, вашият ветеринарен лекар ще започне със събиране на задълбочена история и преглед на вашето кученце от главата до петите. Докато инсулиномите се проявяват с доста специфични клинични признаци, други видове рак на панкреаса могат да изглеждат подобно на други състояния, като панкреатит (за който може да се подозира първоначално, тъй като се среща по-често при кучета).
При изследване на заболяване на панкреаса следните тестове могат да бъдат полезни:
- Кръвна работа
- Образна диагностика, включително радиография (рентгенови лъчи), ултразвук и/или компютърна томография (CT) за преглед на панкреаса и скрининг за метастази (разпространение на рак)
- Аспирация с тънка игла (FNA) за събиране на проби от анормална тъкан, за да може да се изследва под микроскоп
- Проучвателна хирургия на корема за физически преглед на панкреаса и други органи; ако се открие тумор, хирургът може да отстрани целия или част от него и да изпрати проби за изследване
Вашият редовен ветеринарен лекар може да е в състояние да предложи някои от тези диагностики, но в някои случаи може да насочи вашето кученце към ветеринарен онколог (експерт по рака) в специализирана болница.
Лечим ли е ракът на панкреаса?
За съжаление в момента няма лек за рак на панкреаса при кучета.
Колко дълго могат да живеят кучетата с рак на панкреаса?
В случай на инсулиноми, особено ако бъдат идентифицирани рано, комбинация от операция и медицинска терапия може да помогне на кучетата да живеят една година или повече след първоначалната им диагноза. Без операция времето за оцеляване е много по-кратко (обикновено само няколко месеца).
За съжаление, кучета, идентифицирани в късен стадий на рак на панкреаса (особено аденокарцином), често биват евтаназирани малко след диагностицирането им.
Заключение
Въпреки че ракът на панкреаса е рядък при кучета, да научите, че вашето кученце е едно от нещастниците, е сърцераздирателно. За съжаление, този вид рак обикновено няма добър изход.
Вашият ветеринарен лекар ще обсъди възможностите, с които разполагате, въз основа на специфичната диагноза на вашето куче и доколко е напреднала болестта. Те могат да помогнат на вашето кученце да се чувства комфортно възможно най-дълго и да предложат насоки, когато дойде време да обмислите хуманна евтаназия.
Налични са някои полезни инструменти, които да ви помогнат да оцените и наблюдавате качеството на живот на вашето куче, като този ресурс от Държавния университет на Охайо. Много от нас могат да използват допълнителна подкрепа, когато се сблъскват с такава опустошителна диагноза, така че, моля, не се страхувайте да се обърнете за помощ! Вашият ветеринарен лекар може да е в състояние да предостави препоръки за професионално консултиране и подкрепа при скръб във вашия район.